חדר כושר לנרתיק
רצפת האגן
האם יש יתרון בשימוש במשקולות נרתיקיות לחיזוק שרירי רצפת האגן?
ההיגיון אומר שאם יש יעילות לשימוש במשקולות לשרירים אחרים – זה בוודאי יעיל גם לשרירי רצפת האגן.
האמנם?
לפני שאני מנסה לענות על השאלה הזו אני רוצה להציג מספר סוגים של משקולות (מן הסתם אלו לא כל הסוגים הקיימים) .
הסוג הראשון הוא משקולות סיליקון בו כל המשקולות נראות אותו הדבר אך משקלן משתנה.
הסוג השני הוא משקולות המורכבות מקופסאות גליליות, ומשקולות שונות. בוחרים את גודל הגליל ואת כובד המשקולת בנפרד.
הרעיון הוא שככל שהמשקולת קטנה יותר וכבדה יותר כך קשה יותר "להרים" אותה.
הסוג השלישי הוא משקולות המתחברות לטמפון, ותלויות בחוט עם קפיץ קטן מחוץ לנרתיק. על הסוג הזה שהוא פיתוח של אירה קושניר – פיזיותרפיסטית ישראלית, תוכלו לקרוא כאן http://peflex.co.il/index.html
הסוג הרביעי הוא "ביצים סיניות" או "כדורים סיניים". לעיתים יש משקולת קטנה בתוך הכדור ולעיתים משקולת זו גורמת לרטט ומשמיעה צליל בתדר מסוים שיש מאמינים שגם הוא תורם לבריאות.
תורות כגון טנטרה מאמינות ששימוש בכדורים סינים הוא כלי יעיל לאימון שליטה וחקירת הנאות החושים של האדם.
קיימים כדורים סיניים מלאים המשמשים כמשקולת,
ישנן "ביצי ג'ייד" (ירקן) וביצים מחומרים טבעיים אחרים המשמשות הן כמשקולות והן כקריסטלים ולכן ההמלצה לחשוף אותן לפחות אחת לחודש לאור השמש והירח על מנת שהאנרגיה שלהן לא תאבד.
(דיסקליימר- אני רק מציגה את האופציות זה ממש לא אומר אם אני מאמינה בזה או לא…).
אבל היום נדבר על מה שנבדק ונחקר.
בסקירת Cochrane משנת 2013 מסקנת הכותבים הייתה שאיכות המחקרים אינה טובה מספיק, ועל אף שתרגול עם משקולות נראה יעיל לעומת שום טיפול, הוא לא הראה עדיפות על שיטות טיפול שמרניות אחרות, והוספת תרגול עם משקולות לתרגול שרירי רצפת האגן בלבד, גם הוא לא הביא לשינוי בתוצאות.
ההמלצה היא להציג את האופציה של תרגול עם משקוליות, ונשים שזה מתאים להן יוכלו להפיק מכך תועלת.
הכותבים מציינים שיש נשים שימצאו את התרגול עם משקולות נרתיקיות לא נח ולא נעים.
מחקר משנת 2018 בדק טכניקה לאימון התנגדות לרצפת האגן בה המטפל מושך בחוט טמפון הנמצא בנרתיקה של המטופלת, והיא מנסה למנוע את התנועה של הטמפון החוצה- vaginal tampon training – VTT.
מעניין לקרוא את הרציונאל שהביא למחקר שמטרתו בדיקת יעילות הטכניקה הזו.
בטווח הקצר, הוספת VTT לתרגול שרירי רצפת האגן לא הביא לתוצאות סובייקטיביות טובות יותר, למרות שיפור מהיר יותר בכוח וסבולת שרירי רצפת האגן.
לסיכום:
ישנן דרכים רבות להוסיף התנגדות לשרירי רצפת האגן, ולמרות שאין המלצות מחקריות חד משמעיות איזו התנגדות משיגה את התוצאות הטובות ביותר, הרי שכן ידוע שתרגול שרירי רצפת האגן יעיל לטיפול בבעיות שונות.
ולכן , בסופו של דבר , אופן התרגול ייקבע בטיפול האינידיבידואלי על פי הניסיון של המטפל.ת והרצון והיכולת של המטופלת.
