רצפת האגן במרימי משקולות
רצפת האגן
השערה קיימת היא שעבודה מאומצת ופעילות גופנית הם סיכון אפשריים להפרעה בתפקוד רצפת האגן (PFD) אצל נשים .
נשים ספורטאיות / נשים שמתאמנות נמצאות בסיכון גבוה לחוות בריחת שתן (UI) בהשוואה לאלו שאינן פעילות גופנית. עם זאת, מרבית המחקרים בנושא נעשו בענפי ספורט הכוללים פעילויות ריצה וקפיצה ויש מעט ידע על שכיחות וגורמי סיכון ל- PFD בקרב מרימי משקולות אולימפיים וגברים.
ספורטאים אלה מתאמנים ומתחרים בעומסים חיצוניים גבוהים, העולים לעיתים קרובות על משקל גופם , והספורט עשוי לפיכך לשמש מודל לחקר עומס כבד וליקויים ברצפת האגן.
מטרת המחקר הנוכחי
הייתה לחקור שכיחות וגורמי סיכון ל PFD במרימי משקולות כוח ואולימפיים, לחקור את ההשפעה ומידת ההפרעה של PFD ואת הידע על רצפת האגן.
מחקר חתך זה התייחס לכלל הספורטאים בגילאים 18 ואילך שהתמודדו לפחות באליפות מדינה אחת בהרמת משקולות כוח או אולימפי בנורבגיה בשנת 2018/2019 .
נתוני רקע ,תסמיני שלפוחית השתן / מעיים, צניחת איברי האגן (POP) , גורמי סיכון פוטנציאליים (גיל, BMI, זוגיות, גמישות יתר, "טריאדת ספורטאיות", מאמץ בשירותים, תדירות אימונים, שנות התמחות בהרמת משקולות) וידע על רצפת האגן נאספו באמצעות שאלונים אלקטרוניים.
בקרב נשים- עלייה בגיל, עלייה ב BMI וסיכון לטריאדת הספורטיות הוכחו כקשורות באופן משמעותי לדליפת שתן במאמץ.
מאמץ להתרוקנות היה קשור לצניחת אברי האגן (POP)
לא נמצאו קשרים משמעותיים בין גורמי סיכון לבין דליפה אנאלית (AI) בנשים
אצל גברים- העלייה בגיל נקשרה באופן משמעותי לדליפה אנאלית .
שבעים וארבע (90.2%) מהנשים שדיוחו על דליפה במאמץ (SUI ) או על בריחת שתן מעורבת (MUI) חוו דליפה במהלך הרמת משקולות.
שבעים ושתיים (87.8%) דיווחו על השפעה שלילית של הליקוי על השתתפות בספורט, כשחשש מפני דליפה גלויה ואובדן ריכוז היו התלונות הנפוצות ביותר.
איבוד גאזים היה הסוג הנפוץ ביותר של דליפה אנאלית. 123 (89.1%) מהנשים ו 105 (91.3%) מהגברים חוו דליפה במהלך הספורט.
23% מהנשים דיווחו על תסמינים של POP אך ההפרעה התפקודית הייתה נמוכה
שבעים ושבע (42.8%) נשים, ומאה וחמישים (73.5%) גברים לא ידעו *למה* ו 80 נשים (44.4%) ו -148 גברים (72.5%) לא ידעו *איך* לאמן את שרירי רצפת האגן.
***עם זאת 141 (78.3%) נשים , ו 101 (49.5%) גברים – השיבו שהם יעשו אימוני שרירי רצפת האגן כדי למנוע PFD אם הם ידעו כיצד***.
ככל הידוע לחוקרים זהו המחקר הראשון העוסק בהרמת משקולות אולימפיות וכולל שאלות על אי נקיטה אנאלית ועל צניחת אברי האגן בנוסף על דליפת שתן, ועוסק בגברים ונשים כאחד.
נמצאה שכיחות גבוהה של SUI , AI ו- POP בקרב אוכלוסיית הנשים ו- AI בקרב האוכלוסייה הגברית.
נמצאו קשרים משמעותיים בין דליפת שתן במאמץ לבין לגיל, עלייה ב BMI וסיכון לטריאדת ספורטאיות אצל נשים.
כבר בעבר BMI וגיל נמצאו קשורים לדליפת שתן בספורטאיות, אך התוצאות אינן עקביות במחקרים שונים .
ציוני BMI גבוהים אצל ספורטאי כוח נוטים יותר להיות תוצאה של מסת שריר גבוהה מאשר עודף משקל והשמנה.
גורמי סיכון מעטים, למעט גיל אצל גברים ומאמץ להתרוקנות אצל נשים, יכולים להסביר את השכיחות הגבוהה של AI ו – POP בהתאמה.
המגבלה העיקרית של המחקר היא שיעור התגובה הנמוך עם הטיה אפשרית של בחירה. מספרים קטנים בחלק מהקטגוריות עשויים להשפיע לרעה על מודלי הרגרסיה.
לסיכום:
שכיחות ליקוים ברצפת האגן הייתה גבוהה בקרב מרימי משקולות אולימפיים גברים ונשים.
מעטים הספורטאים שהכירו את רצפת האגן ואת הפוטנציאל למניעה וטיפול בליקויים תפקודיים שלה.
